W Centrum Medycznym MEDICOS dr hab. n. med. Anna Szczepańska-Szerej prowadzi Poradnię Leczenia Chorób Neurologicznych oraz Poradnię Terapii Toksyną Botulinową.
Kwalifikacja do leczenia iniekcjami z BTX-A obejmuje zakres licznych chorób:
1. Dystonie ogniskowe: kurcz powiek, dystonia szyjna, dystonie twarzy, bruksizm, dystonie kończyn górnych (kurcz pisarski, kurcz myszki komputerowej), dystonia stopy oraz inne różne dystonie ogniskowe (mimowolne skurcze mięśnia lub ograniczonej grupy mięśni)
2. Połowiczy kurcz twarzy
3. Spastyczność (spastyczność kończyny górnej, spastyczność jednej lub obu kończyn dolnych)
4. Nadmierna potliwość pach, dłoni i stóp
5. Migrena przewlekła
TERAPIA TOKSYNĄ BOTULINOWĄ
Co to jest toksyna botulinowa typu A?
Toksyna botulinowa typu A (BTX-A), zawarta w preparatach m.in. Botoxu, Dysportu oraz Xeominu jest najsilniejszą egzotoksyną wytwarzaną przez laseczki Clostridium botulinum ito ona znalazła szerokie zastosowanie w praktyce medycznej. Mechanizm działania BTX-A polega na trwałym zahamowaniu presynaptycznego uwalniania acetylocholiny w złączach nerowowo-mięśniowych co skutkuje osłabieniem siły mięśniowej. Efekt ten jest wykorzystywany w leczeniu wielu chorób przebiegających ze wzrostem napięcia mięśniowego. Acetylocholina działa nie tylko w synapsach cholinergicznych, ale jest także ważnym neuroprzekaźnikiem w autonomicznym układzie przywspółczulnym, co sprawia, że BTX-A jest również przydatna w leczeniu niektórych zaburzeń wegetatywnych, takich jak nadmierna potliwość czy ślinienie. Innym pozytywnym efektem terapeutycznym botulinoterapii może być efekt przeciwbólowy. Pomimo, że BTX-A w sposób trwały hamuje uwalnianie acetylocholiny to jednak jej działanie jest odwracalne ze względu na zdolność powstawania nowych złączeń nerwowo-mięśniowych i cholinergicznych zakończeń nerwowych. Z jednej strony jest to niekorzystne ze względu na konieczność powtarzania iniekcji, z drugiej strony jednak przyczynia się do zniesienia ewentualnych skutków ubocznych związanych z iniekcją.
Przeciwwskazania do stosowania BTX-A:
Objawy niepożądane:
W zalecanych dawkach toksyna botulinowa jest całkowicie bezpieczna i może być stosowana w leczeniu ambulatoryjnym. Po podaniu leku można powrócić do codziennych zajęć i prowadzić pojazdy mechaniczne. Objawy niepożądane występują u około 5-10% osób leczonych i zależą od dawki oraz miejsca podania preparatu. Przeważnie są to objawy miejscowe związane z nadmiernym osłabieniem siły mięśni, które ustępują po kilku dniach lub tygodniach od iniekcji.
